Mổ u xơ tiền liệt tuyến: Chi phí bao nhiêu? Mổ ở đâu uy tín?

Mổ u xơ tiền liệt tuyến được chia thành 2 loại: Phẫu thuật xâm lấn và phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Chúng đều có những ưu nhược điểm khác nhau. Dưới đây là thông tin chi tiết về mỗi phương pháp mổ u xơ tuyến tiền liệt, chi phí mổ, lưu ý để tránh biến chứng và địa chỉ phẫu thuật uy tín.

Khi nào nên mổ u xơ tiền liệt tuyến?

Mổ u xơ tiền liệt tuyến là phương pháp điều trị được chỉ định khi bệnh gây ra các biến chứng nghiêm trọng, hoặc khi việc điều trị bệnh bằng phương pháp nội khoa không hiệu quả. Cụ thể như sau:

• Khi người bệnh bị rối loạn tiểu tiện, bị bí tiểu không thể khắc phục, đi tiểu ra máu hoặc mủ đã từng điều trị nội khoa nhưng không hiệu quả.
• Khi người bệnh thường xuyên bị tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Khi người bệnh có nhiều sỏi bàng quang hoặc kích thước sỏi lớn, có túi thừa bàng quang,…
• Khi bệnh gây ra viêm ống thận hoặc viêm cầu thận, thậm chí là suy thận.
• Khi kích thước khối u tuyến tiền liệt lớn.
• Khi người bệnh bị ung thư tiền liệt tuyến có dấu hiệu u lan toả hoặc u đã có di căn.

Người bệnh cần được thăm khám, tư vấn trực tiếp bởi các bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để biết chính xác có cần phải thực hiện phẫu thuật hay không, khi nào cần tiến hành phẫu thuật.

Các phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến

Hiện nay có nhiều phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến khác nhau, tuy nhiên có 6 phương pháp phổ biến được áp dụng nhiều nhất. Mỗi phương pháp lại có các ưu, nhược điểm riêng.

Mổ nội soi u xơ tuyến tiền liệt

Có nhiều phương pháp mổ nội soi u xơ tuyến tiền liệt, trong đó phương pháp mổ nội soi để cắt u xơ qua niệu đạo (TURP) được ưu tiên hơn cả.

Quy trình phẫu thuật:

• Người bệnh sẽ được gây tê tủy sống ngoài màng cứng hoặc được gây mê toàn thân.
• Thiết bị nội soi được đưa vào tuyến tiền liệt của bệnh nhân qua đường niệu đạo. Sau đó tiến hành dùng dao điện cắt nhỏ khối u xơ và cầm máu.
• Khối u xơ đã được cắt nhỏ sẽ được ống nội soi hút khói ra khỏi cơ thể bệnh nhân.
• Toàn bộ quá trình mổ sẽ được quan sát, kiểm soát qua màn hình máy tính.
• Sau khi phẫu thuật người bệnh sẽ được đặt ống sonde tiểu, sử dụng nước muối sinh lý rửa bàng quang. Sau 3 – 5 ngày ống sonde tiểu có thể được rút bỏ.

Thời gian:

• Thời gian mổ: Kéo dài khoảng 1h.
• Thời gian nằm viện theo dõi: Kéo dài từ 3 – 5 ngày.

Ưu điểm:

• Phương pháp này có tính thẩm mỹ cao,  không để lại sẹo mổ.
• Bệnh nhân có thể sớm tự vận động, sớm đi tiểu bình thường.
• Mổ nội soi có thể áp dụng với khối u xơ tuyến tiền liệt tuyến có kích thước từ 80 – 100g

Nhược điểm:

Có một số biến chứng thường gặp sau phẫu thuật như:

• Tiểu ra máu, đi tiểu không tự chủ.
• Cơ thắt ngoài, lỗ niệu quản và vỏ tuyến tiền liệt có thể bị tổn thương.
• Có thể làm hẹp niệu đạo.
• Có thể xảy ra hiện tượng viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn.

Mổ rạch tuyến tiền liệt gần cổ bàng quang (TUIP)

Phương pháp này có Quy trình thực hiện gần giống như phương pháp mổ nội soi cắt u xơ tiền liệt tuyến qua niệu đạo.

Quy trình thực hiện:

• Người bệnh sẽ được gây tê tủy sống ngoài màng cứng hoặc được gây mê toàn thân.
• Thiết bị nội soi được đưa vào tuyến tiền liệt của bệnh nhân qua đường niệu đạo.
• Bác sĩ tiến hành rạch một, hai vết cắt nhỏ tại vị trí tuyến tiền liệt gần cổ bàng quang để mở một đường cho nước tiểu đi qua dễ dàng.

Ưu điểm:

• Thực hiện đơn giản, nhanh chóng, hợp cho các trường hợp khối u xơ kích thước nhỏ.
• Có thể thực hiện phương pháp này đối với những trường hợp sức khỏe người bệnh không thể đáp ứng được phương pháp mổ khác.

Nhược điểm: Không thể điều trị dứt điểm u xơ tiền liệt tuyến.

Mổ bốc hơi nước u xơ tuyến tiền liệt bằng dao Bipolar lưỡng cực

Đây là phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến có nhiều ưu điểm, thường được chỉ định cho người có khối u nhỏ.

Quy trình phẫu thuật:

• Bác sĩ sẽ tiến hành nong niệu đạo, sau đó đưa dao cắt Bipolar vào trong qua niệu đạo.
• Bác sĩ tiến hành cắt đốt khối u xơ, các vùng tiếp xúc sẽ bị bốc hơi nước giúp tách bỏ khối u xơ khỏi lớp mỡ bên dưới.
• Dùng dòng điện đốt trong lưỡi dao để làm khô các mô tế bào và cầm máu.
• Bác sĩ đặt ống dẫn lưu cho bệnh nhân.

Ưu điểm:

• An toàn, ít đau, ít chảy máu.
• Phương pháp này có tính thẩm mỹ cao, không để lại sẹo mổ.
• Thời gian người bệnh phải nằm viện theo dõi ngắn.
• Chi phí phẫu thuật thấp hơn so với nhiều phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến khác.

Nhược điểm:

• Chỉ áp dụng hiệu quả đối với khối u nhỏ dưới 100 gram.
• Thời gian mổ dài.
• Sau khi phẫu thuật không lấy được mảnh cắt để giải phẫu.

Dùng tia laser làm bốc hơi khối u xơ

Đây là phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến cải tiến hơn so với phương pháp mổ bốc hơi nước bằng dao Bipolar lưỡng cực.

Quy trình phẫu thuật:

• Dùng tia laser với nhiệt độ >100 độ C đốt vào các tổ chức kẽ tại tuyến tiền liệt nhằm làm các mô mất nước.
• Đưa đồng thời các sợi dẫn năng lượng vào sâu trong tổ chức u xơ rồi tiến hành đốt.
• Các tế bào bên trong khối u bị đốt tạo ra teo thoái hóa thứ phát thùy của u xơ.
• Thay đổi mức nhiệt của tia laser để cầm máu vết thương.

Ưu điểm:

• An toàn, ít chảy máu trong quá trình phẫu thuật.
• Có tình thẩm mỹ cao, không để lại sẹo mổ.
• Người bệnh nhanh phục hồi, vận động tự nhiên.

Nhược điểm:

• Chỉ áp dụng được cho các khối u nhỏ từ 80 – 100g.
• Không áp dụng cho các trường hợp người bị hẹp niệu đạo, rối loạn đông máu, người bị bệnh tim mạch, bệnh hô hấp,…

Mổ mở u xơ tuyến tiền liệt

Đây là phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến được áp dụng khi kích thước khối u lớn hoặc bệnh nhân có những biến chứng túi thừa bàng quang, sỏi bàng quang.Có 2 phương pháp mổ mở u xơ tuyến tiền liệt là:

• Mổ mở theo đường sau xương mu
• Mổ mở qua bàng quang

Trong đó, phương pháp mổ mở mua bàng quang được áp dụng phổ biến hơn.

Phương pháp nút động mạch phì đại tuyến tiền liệt (PAE)

Ban đầu, phương pháp này chủ yếu được sử dụng trong sinh thiết tuyến tiền liệt hoặc dùng để kiểm soát chảy máu sau quá trình phẫu thuật. Sau này được áp dụng vào mổ u xơ tiền liệt tuyến do ghi nhận được kết quả trọng lượng u giảm đi. Quy trình thực hiện phương pháp này sẽ cầu kỳ hơn so với các phương pháp khác.

Để được chỉ định nút động mạch phì đại tuyến tiền liệt, người bệnh cần thực hiện lần lượt các bước khám cận lâm sàng như sau:

• Thăm trực tràng.
• Siêu âm ổ bụng, trực tràng.
• Làm xét nghiệm chỉ số PSA để loại trừ các bệnh khác có cùng triệu chứng, đồng thời loại trừ trường hợp bị xơ vữa mạch máu.
• Chụp MRI để xác định bản đồ cấp máu của tuyến tiền liệt – đây là bước quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả phẫu thuật.

Quy trình phẫu thuật:

• Bác sĩ luồn ống thông cỡ vừa vào từng động mạch chậu của tuyến tiền liệt dựa trên bản chụp MRI.
• Các ông thông cỡ nhỏ sẽ được luồn vào từng nhánh cấp máu của tuyến tiền liệt.
• Bác sĩ tiến hành chụp kiểm tra và chỉnh các ống thông cho đúng vị trí.
• Tiến hành bơm vi cầu nhằm nút động mạch, ngăn dòng máu nuôi dưỡng tuyến tiền liệt.
• Thông thường, khối u xơ sẽ bắt đầu teo nhỏ lại sau khi phẫu thuật khoảng 2 – 3 tuần.

Ưu điểm:

• Quá trình phẫu thuật ít chảy máu, ít gặp biến chứng sau phẫu thuật.
• Không lưu ống thông lâu, người bệnh có thể nhanh chóng sinh hoạt bình thường
• Không gây hẹp niệu đạo.
• Không làm chức năng phóng tinh bị ảnh hưởng, không gây xuất tinh ngược.

Nhược điểm:

• Không áp dụng cho người lớn tuổi mạch bị xơ vữa.
• Khó áp dụng cho người có mạch máu nhỏ, xoắn.
• Chi phí phẫu thuật cao.

Chi phí mổ u xơ tiền liệt tuyến

Chi phí mổ phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Phương pháp mổ: Những phương pháp phẫu thuật hiện đại với công nghệ tiên tiến có chi phí thực hiện cao hơn so với những phương pháp phẫu thuật truyền thống.
• Nơi mổ: Tại các bệnh viện lớn uy tín với máy móc hiện đại, bác sĩ chuyên môn tay nghề cao sẽ có mức chi phí cao hơn.
• Tùy vào thể trạng, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân mà chi phí phẫu thuật sẽ có sự biến động.

Hiện nay, mức chi phí mổ u xơ tiền liệt tuyến tại các bệnh viện lớn dao động từ 7.000.000đ đến 15.000.000đ tùy vào từng trường hợp.

Những biến chứng có thể xảy ra

Mặc dù các kỹ thuật mổ u xơ tiền liệt tuyến hiện nay rất hiện đại nhưng sau khi phẫu thuật, người bệnh cũng có thể gặp phải các biến chứng như sau:

• Người bệnh có dấu hiệu nhiễm trùng như: Sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn mửa.
• Người bệnh bị bí tiểu, khó tiểu, đau rát khi tiểu.
• Vết mổ bị đỏ, sưng hoặc chảy máu, chảy dịch.
• Người bệnh bị tiểu ra máu trong thời gian dài hơn 4 tuần.
• Cảm thấy buồn nôn, chóng mặt, khó thở.
• Người bệnh bị đau bụng dài ngày.
• Cảm thấy yếu, mệt mỏi trong thời gian dài hơn 4 tuần.
• Người bệnh có thể gặp phải tình trạng xuất tinh ngược

Khi bạn gặp phải các biến chứng trên thường xuyên, liên tục và kéo dài thì hãy tới gặp bác sĩ để có phương án giải quyết hợp lý.

Mổ u xơ tiền liệt tuyến ở đâu uy tín?

Mổ u xơ tiền liệt tuyến yêu cầu bác sĩ có tay nghề chuyên môn cao, đồng thời được hỗ trợ bởi các trang thiết bị hiện đại. Vì vậy, người bệnh nên lựa chọn các bệnh viện lớn với điều kiện khám chữa bệnh tốt nhất để tiến hành phẫu thuật. Bạn có thể tham khảo các bệnh viện uy tín sau:

Bệnh viện Bạch Mai

• Địa chỉ tại: 78 Giải Phóng – thuộc phường Phương Mai – Đống Đa – TP. Hà Nội.
• Điện thoại: (024) 3869 3731.
• Giờ làm việc: 6h30 – 12h sáng, 13h30 – 18h chiều các ngày thứ 2 – thứ 7 hàng tuần.

Bệnh viện Bạch Mai là một trong những bệnh viện có chất lượng khám chữa bệnh tốt nhất cả nước. Tại đây tập trung các bác sĩ, chuyên gia Y tế xuất sắc. Ngoài điều trị u xơ tiền liệt tuyến, bệnh viện Bạch Mai còn khám và chữa các bệnh khác.

Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức

• Địa chỉ: Số 4 Tràng Thi, thuộc phố Hàng Bông, Hoàn Kiếm, TP. Hà Nội.
• Số điện thoại: (024) 3825 3531.
• Giờ làm việc: 7h – 12h sáng, 13h30 – 16h chiều thứ 2 – thứ 6 trong tuần.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là một trong những bệnh viện danh tiếng, chuyên về phẫu thuật lớn nhất của nước ta. Nơi đây tập chung đội ngũ y bác sĩ ngoại khoa hàng đầu cùng với trang thiết bị hiện đại phục vụ khám chữa bệnh. Người bệnh có thể tìm đến đây để mổ u xơ tiền liệt tuyến cũng như thăm khám và điều trị các bệnh lý khác.

Bệnh viện Chợ Rẫy

• Địa chỉ tại: 201B Nguyễn Chí Thanh, thuộc phường 12, quận 5, T.P HCM.
• Số điện thoại: (028)38554137.
• Giờ làm việc: 7h – 16h thứ 2 – thứ 6, thứ 7 chỉ khám bệnh buổi sáng.

Bệnh viện Chợ Rẫy không chỉ là nơi thăm khám, điều trị các bệnh đường tiết niệu mà còn là nơi điều trị nhiều bệnh lý phức tạp khác. Đây chính là một trong những bệnh viện đa khoa tốt nhất ở khu vực phía Nam.

Bệnh viện Ung Bướu

• Địa chỉ: Số 3 Nơ Trang Long, phường 7, thuộc quận Bình Thạnh, TP. HCM.
• Giờ làm việc: 6h – 19h30. Bắt đầu lấy số thứ tự từ 4h30 sáng.
• Số điện thoại: (028) 38433021 – (028) 38433022.

Bệnh viện Ung Bướu là bệnh viện chuyên khoa hạng I về xét nghiệm lâm sàng, điều trị cho bệnh nhân ung thư, phẫu thuật cho bệnh nhân u xơ,…  tại khu vực phía Nam. Chính vì vậy, đây là một trong những địa chỉ mổ u xơ tiền liệt tuyến tốt nhất hiện nay.

Những lưu ý trước, trong và sau khi mổ u xơ tiền liệt tuyến

Trước, trong và sau khi mổ u xơ tiền liệt tuyến, người bệnh cần có chế độ nghỉ ngơi cũng như chế độ dinh dưỡng hợp lý. Điều này giúp đảm bảo sức khỏe của người bệnh, nhờ đó mà việc điều trị thuận lợi hơn.

Về chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi

Chế độ nghỉ ngơi hợp lý giúp người bệnh ổn định sức khỏe trước phẫu thuật cũng như nhanh chóng phục hồi sức khỏe sau phẫu thuật. Cần thực hiện như sau:

• Người bệnh cần nghỉ ngơi liên tục, ít nhất là 8 tiếng đồng hồ. Sau khi mổ tránh vận động hoặc đi lại vì điều này có thể gây ra chảy máu tại vết mổ.
• Sau phẫu thuật người bệnh cần được thay băng hàng ngày theo hướng dẫn của bác sĩ. Điều này giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và biến chứng.
• Người bệnh cần được quan sát xem có xuất hiện biến chứng hay không, nếu có thì cần thông báo ngay cho bác sĩ để có phương án khắc phục.
• Người bệnh cần uống thuốc và được chăm sóc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Cần tái khám đúng lịch để theo dõi kết quả và quá trình hồi phục sau phẫu thuật.
• Người bệnh cần kiêng quan hệ tình dục từ 8 – 10 tuần sau khi phẫu thuật để tránh gây tổn thương vết mổ.

Về chế độ dinh dưỡng

Với chế độ dinh dưỡng, sau khi chữa bệnh viêm tiền liệt tuyến bằng phương pháp phẫu thuật, người bệnh cần lưu ý như sau:

• Sau khi mổ, người bệnh nên ăn cháo, súp, các loại thức ăn mềm để dễ tiêu hóa, đi ngoài nhẹ nhàng không làm ảnh hưởng vết mổ.
• Chế độ dinh dưỡng cần bổ sung nhiều rau xanh, hoa quả tươi, các thực phẩm chứa nhiều chất xơ.
• Bổ sung thêm các loại thức ăn giàu Omega 3 để giúp kháng viêm và tăng cường sức khỏe giúp người bệnh nhanh hồi phục.
• Cần uống nhiều nước, trung bình 2 – 3 lít/ ngày nhằm “rửa sạch” bàng quang.
• Bệnh nhân cần kiêng thực phẩm, gia vị cay nóng và rượu bia, thuốc lá, cafe, các chất kích thích.

Sau mổ u xơ tiền liệt tuyến, bạn cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ. Đồng thời cần xây dựng chế độ ăn uống, sinh hoạt, nghỉ ngơi lành mạnh để nâng cao sức khỏe, phòng ngừa bệnh tái phát. Bên cạnh đó, hãy nhớ đi khám bệnh định kì để bảo vệ sức khỏe của chính bạn.